现今肥胖的人是越来越多了，肥胖者因子宫病变要做子宫切除术者也是越来越多了，微创技术的广泛应用也都是促进了妇女生存质量及健康质量的提高。这几日，一名体重很重的、身高162cm、还带有糖尿病、高血压等一些慢性疾病的患者，因卵巢囊肿及子宫内膜病变所以需要及时的去做施行全子宫切除。面对这样重量级的患者而且还带有一些疾病的患者，虽说有点难以至及但是这样是没有难倒沈阳人流医院的医护人员，他们以精湛的技术力克风险，完成了这例高难度手术。

首先是手术方式的选择，腹腔镜虽然可以减少创伤，但是腹腔空间狭小，操作难度大，损伤腹腔脏器概率高，加之患者腹壁脂肪堆积，糖尿病切口液化，愈合不良的概率也是很高的。其次是麻醉的难度，患者的胳膊比正常体重者的大腿都是要粗上一倍的，术中要怎么动态监测血压，确保心肺功能的正常运作，对麻醉专家也都是属于以前没有过的挑战。再次是术后的护理，患者术后发生栓塞的概率是正常人的数倍，术后心肌缺血或缺氧的风险也很大，对护理人员术后的护理要求也将是严峻的考验。

手术的高难度并没有让治疗组的医护人员有任何的胆怯和退步，因为她们深知，对于子宫内膜病变的患者，晚一刻手术，患者就多一份风险。在几位主任医师的带领下，治疗组专家、麻醉科、护理人员对病人的病情及手术可能出现的各种风险都进行了详尽的讨论，并且与患者的家属都是进行了充分沟通。同时，对患者心血管功能、呼吸系统功能也都是进行了全面评估，针对各种有可能会出现的一些问题，治疗组专家们准备了精密的处置方案，确保患者安全。

8月30日，主任医师团队对患者行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术。手术室、麻醉科等部门也都是均配备了精兵强将给予支持，固定患者体位、同时也都是有进行创血压监测、中心静脉置管、开通静脉通路等等。主任医师有亲自为患者消毒，由于患者腹部脂肪堆积，手术野也都是非常的狭小，需要卵圆钳上推方能充分消毒，主任凭着精湛的技术，在“隧道”中完成了全子宫的切除。术中患者一度心率骤降至每分钟30余次，治疗组专家马上启动应急方案，大家各司其职，使患者心率迅速恢复正常。术后回到病房，护士长则带领床位分管护士让患者保持30度卧位，持续吸氧，监测血压、血糖，并细心教导家属帮助患者进行腿部按摩，以减少栓塞的风险。一整天，护士们穿梭与病房和护士台，30分钟一次严密观察生命体征，帮助患者成功渡过了风险高的24小时。在京科医护人员的精心治疗和护理下，目前病人康复出院。

长期以来肥胖被认为是许多外科手术不良预后的危险因素。城市女子医院这一高难度手术的顺利完成，为妇科肥胖患者的手术治疗积累了宝贵经验。随着人群疾病特征的变化和科学技术的发展，妇科肥胖患者围术期处理也将引起越来越多医学研究者的关注